Ambulanz-Direktabrechnung

Für bestimmte Leistungserbringer (Ambulanzen, Institute und andere Einrichtungen) wurde im Jahr 2012 angelehnt an die Krankenhausabrechnung ein neues Abrechnungsverfahren eingeführt. Diese Einrichtungen dürfen auf Basis der mit den Kostenträgern geschlossenen Verträge sämtliche Abrechnungsdaten gemäß § 301 SGB V elektronisch bei den jeweiligen Kostenträgern einreichen. Für diese Abrechnungsmodalität wurde ein besonderes Datenformat definiert (AMBO-Datensatz), über das die Abrechnung abgewickelt werden muss. Die Art der Abrechnung und der Datenaustausch mit den Datenannahmestellen (DAS) inklusive Datenformat sind gesetzlich detailliert geregelt worden.
ergosoft bietet die Direktabrechnung für folgende Einrichtungen an:
 
§ 117 SGB V: Hochschulambulanzen
§ 118 SGB V: Psychiatrische Institutsambulanzen
 
Die technische Umsetzung der Schnittstelle ist in der Dokumentation des GKV-Spitzenverbandes geregelt.

• Auszahlung zeitnah direkt auf Konto der Ambulanz/ des Instituts


• flexiblere Einreichungsfristen


• Unterstützung beim Fehlermanagement


• persönliche Betreuung

Von der Umwandlung Ihrer Daten in einen AMBO-Datensatz über den Datentransfer bis zum Fehlermanagement ist Ihre Abrechnung bei uns in guten Händen.
 
Wir übernehmen den technischen Abrechnungsablauf, prüfen und erstellen den AMBO-Datensatz und übermitteln ihn an die jeweiligen Kostenträger. Auch die vorbereitenden Maßnahmen wie Beantragung eines Zertifikats sowie die Anmeldung bei den Kostenträgern erledigen wir gerne für Sie. So haben Sie mehr Zeit für das Wesentliche.
 
Übrigens:
ergosoft bietet zwar Software, die gemeinsam mit Instituten entwickelt wurde,  der Abrechnungsservice ist aber unabhängig von der eingesetzten Ambulanz- oder Praxisverwaltungssoftware (PVS). Jede KBV-zugelassene PVS kann zur Erfassung der Abrechnungsdaten (weiter-)verwendet werden und dient somit als Datenbasis für die Erzeugung des AMBO-Datensatzes.